母乳が出ない…混合育児のミルク量と母乳を増やすコツ【助産師監修】

はじめに｜母乳が出にくいのは「あなたのせい」ではない

「母乳が十分に出ない」「赤ちゃんの体重が増えない」——産後のママが最も悩みやすいテーマのひとつが授乳です。

実は、日本のママの約4割が母乳の分泌に何らかの困難を感じているという調査結果があります。母乳が出にくい原因はさまざまで、ママの努力不足ではありません。

この記事では、混合育児でのミルク量の目安、母乳量を維持・増やすためのコツ、そして完全ミルクへの切り替えに対する罪悪感との向き合い方を紹介します。

母乳が出にくい原因

主な原因一覧

原因	説明	対策
授乳回数の不足	刺激が少ないと分泌量が減る	1日8〜12回を目標に
赤ちゃんのラッチオン不良	浅くくわえると効率的に吸えない	母乳外来で指導を受ける
ストレス・疲労	オキシトシンの分泌が低下	睡眠確保とリラックス
水分不足	母乳の約88%は水分	1日2〜3Lの水分摂取
乳腺の発達不足	個人差があり、努力では変えられない	混合育児で補う
甲状腺機能の異常	ホルモンバランスの乱れ	血液検査で確認
薬の影響	一部の薬が母乳分泌を抑制	主治医に相談

「母乳神話」に苦しまないで

日本には「母乳で育てるのが一番」という根強い考え方があります。しかし、WHO（世界保健機関）も「母乳が最良だが、それが難しい場合はミルクで問題なく育つ」としています。

ミルクは栄養面で母乳に非常に近い成分に設計されており、ミルクで育った赤ちゃんが不利になるという科学的根拠はありません。

混合育児でのミルク量の目安

月齢別ミルク補足量の目安

母乳の後にミルクを足す場合の目安量です。赤ちゃんの体重増加と飲み具合を見ながら調整してください。

月齢	1回のミルク補足量	1日の授乳回数	備考
生後0〜2週間	20〜40ml	8〜12回	母乳の後に毎回足す場合
生後2週〜1ヶ月	40〜60ml	8〜10回	赤ちゃんが欲しがるだけ
生後1〜2ヶ月	60〜80ml	7〜8回	夜間は母乳のみでも可
生後2〜3ヶ月	80〜120ml	6〜8回	体重増加を見て調整
生後3〜5ヶ月	100〜160ml	5〜7回	授乳間隔が開いてくる

体重増加の目安

赤ちゃんの体重増加が以下の範囲内であれば、母乳＋ミルクの量は適切です。

• 生後0〜3ヶ月: 1日25〜30g増加
• 生後3〜6ヶ月: 1日15〜20g増加

1週間単位で体重を計測し、増加が少なければミルク量を増やす、増えすぎであればミルク量を減らすなど調整しましょう。

混合育児の授乳スケジュール例

時間	内容	ポイント
6:00	母乳＋ミルク60ml	起床後は母乳が出やすい
9:00	母乳のみ	母乳量維持のため直接授乳を
12:00	母乳＋ミルク80ml	午後は母乳量が減りやすいため補足
15:00	母乳のみ	頻回授乳で刺激を与える
18:00	母乳＋ミルク80ml	夕方は特に母乳が減りやすい
21:00	ミルク120ml	パパ担当にしてママが休む
0:00	母乳のみ	夜間の授乳はプロラクチン分泌を促進
3:00	母乳のみ	夜間の直接授乳が母乳量維持の鍵

母乳量を増やす7つのコツ

コツ1｜頻回授乳を心がける

母乳は「需要と供給」の仕組みで作られます。赤ちゃんが吸う回数が多いほど、体は「もっと作らなきゃ」と判断して分泌量を増やします。1日最低8回、できれば12回の授乳を目指しましょう。

コツ2｜夜間授乳を大切にする

母乳を作るホルモン「プロラクチン」は夜間（特に深夜1時〜5時）に分泌量がピークを迎えます。夜間の直接授乳を続けることで、全体の母乳量が増えやすくなります。

コツ3｜正しいラッチオン（くわえ方）を確認

赤ちゃんが乳輪まで深くくわえられているか確認しましょう。浅いくわえ方では効率よく母乳を吸えず、乳首の痛みの原因にもなります。

正しいラッチオンのサイン：

• 赤ちゃんの口が大きく開いている
• 下唇が外側にめくれている
• 顎が乳房に密着している
• 「ゴクゴク」と飲み込む音が聞こえる

コツ4｜水分と栄養をしっかり摂る

母乳の約88%は水分です。1日2〜3リットルの水分摂取を心がけましょう。カフェインを含む飲み物は控えめにして、水・麦茶・ルイボスティーがおすすめです。

コツ5｜搾乳を活用する

授乳後に搾乳することで、「まだ足りない」というシグナルを体に送れます。電動搾乳機なら両胸同時に搾乳でき、時間も節約できます。

コツ6｜ストレスを減らす

ストレスは母乳の分泌を抑制するホルモン（コルチゾール）を増やします。完璧を求めず、リラックスできる時間を意識的に作りましょう。

コツ7｜母乳外来を利用する

自己流で悩むよりも、助産師に直接見てもらうことで解決することが多いです。多くの病院・助産院で母乳外来を実施しており、1回3,000〜5,000円程度です。

搾乳機の選び方

手動 vs 電動 比較

項目	手動搾乳機	電動搾乳機
価格	2,000〜5,000円	10,000〜35,000円
搾乳時間	15〜20分/片側	10〜15分/両側同時可
持ち運び	軽量、コンパクト	やや大きい（ポータブル型あり）
音	無音	モーター音あり
おすすめシーン	たまに搾乳する方	毎日搾乳する方・母乳量を増やしたい方

頻繁に搾乳するなら電動タイプが圧倒的に楽です。特に両胸同時搾乳できるモデルは、時間を半分に短縮できるため忙しいママにおすすめです。

完全ミルクへの罪悪感との向き合い方

母乳がどうしても出ない場合、完全ミルクに切り替えるという選択肢もあります。

よくある不安と事実

不安	事実
「ミルクだと免疫がつかない」	初乳の免疫は重要だが、ミルクでも健康に育つ
「ミルク育ちは病気しやすい」	大規模な差は確認されていない
「母子の絆が薄くなる」	絆は授乳方法ではなくスキンシップで深まる
「周りに責められそう」	あなたの選択はあなたと赤ちゃんのためのもの

完全ミルクのメリット

• パパも授乳できるため、ママの睡眠時間を確保しやすい
• 飲んだ量が正確に把握できる
• ママの食事や薬の制限がなくなる
• 外出先での授乳が楽になる

大切なのは「どう飲ませるか」ではなく「赤ちゃんが健康に育つこと」です。

まとめ

母乳育児がうまくいかないと感じても、あなたのせいではありません。混合育児で赤ちゃんの栄養を確保しつつ、母乳量を増やす工夫を試してみてください。それでもうまくいかない場合は、完全ミルクも立派な選択です。赤ちゃんにとって最高の栄養は、笑顔のママからもらう愛情です。

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